宝宝小便异常,我们该怎么看宝宝小便的检验报告?

儿科 03-01 阅读:218 评论:0
宝宝的小便出现了异常,小便少、小便浑浊、尿频、尿急、尿颜色异常等,都会急坏家长,因为小便的异常不仅可能反映出宝宝泌尿系统的问题,还可能反映出全身各系统的代谢情况。不过宝宝的小便出现异常,家长不要惊慌失措,请医生协助检查诊断,找到原因,对症治疗就好。

尿常规是临床上最基础的化验检查之一。尿常规检验单中各项指标看上去确实让家长比较头疼,尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。下面就让我们一起来解读这些看起来很复杂的尿常规检查吧。

总的来说,检验单上项目如果出现“+”号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;“-”号则为阴性结果,代表正常

目前儿医检验科小便常规化验有两种:一种是尿常规,一种是尿沉渣检验。

宝宝小便异常,我们该怎么看宝宝小便的检验报告?


尿常规报告包括:11项干化学法检测项目,尿液颜色、透明度,镜检结果等三部分。

11项干化学法检测项目

1. 尿蛋白(PRO)

正常:阴性(-)

增高:见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损害

注意事项:发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原

2. 尿葡萄糖(GLU

正常:阴性(-)

增高:糖尿病、甲亢、慢性肝脏疾病、肾上腺皮质功能亢进

注意事项:因尿中维生素C和阿斯匹林可影响尿糖结果,查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林

3. 尿胆红素(BIL

正常:阴性(-)

阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等

注意事项:有时可出现假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断

4. 尿酮体(KET

正常:阴性(-)

阳性:糖尿病、长时间禁食、呕吐、脱水、发热、甲减、腹泻或脂肪摄入过多

5. 尿胆原(URO

正常:弱阳性(+-)

增多:肝功能异常、肠梗阻、长期便秘、红细胞破坏增加、急性发热等

降低:胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等

6. 尿比重(SG

正常:1.003-1.03

增高:糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热

降低:尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等

7. 尿酸碱度(PH

正常:4.6-8

增高:呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒,服用药物等

降低:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒、服用药物等

8.尿亚硝酸盐(NIT)

正常:阴性(-)

阳性:泌尿道结石或感染;但标本放置时间过久也可呈假阳性

9.尿白细胞(LEU)

正常:阴性(-)

阳性:提示可能尿路感染。建议就诊或复查

10、尿隐血(BLD)

正常:阴性(-)

阳性:持续阳性提示泌尿系统\肾脏系统疾病,建议就诊或者复查。

注意:在剧烈运动、重体力劳动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常

11、维生素C(VTC)

正常:阴性(-)

临床意义;常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。

小便颜色以及透明度

1、尿液颜色

红色为血尿:急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核

乳白色为乳糜尿:血丝虫病、泌尿道化脓性感染

深黄色或红茶样:黄疸

2、尿透明度

混浊:有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时

镜检结果

包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等五项结果。宝宝小便异常,我们该怎么看宝宝小便的检验报告?

尿沉渣报告包括:尿液颜色、透明度,11项干化学法检测项目,以及红细胞计数、白细胞计数、上皮细胞计数、细菌、管型、小圆上皮细胞、结晶、类酵母菌、渗透压等定量结果。


定量结果

红细胞计数(0-25/ul),增加:泌尿系结石、结核及肿瘤,肾小管肾炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病

白细胞计数(0-25/ul)增多:泌尿系感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等),泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),泌尿系结核、泌尿系肿瘤等。

上皮细胞计数(0-10/ul),增多提示肾实质损害时:如肾小球肾炎,泌尿系统炎症等。

细菌计数(0-200/ul),正常尿液中无细菌存在,标本中大量细菌的存在提示泌尿道感染。注意标本中白细胞的存在有助于对污染与感染的区分。

管型(0-2/ul):管型为病理尿中最重要的成分,是肾损害及损害程度的证据,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。

结晶:尿液内结晶分为生理性结晶和病理性结晶两类。生理性结晶多来自食物及机体的正常代谢,一般无临床意义。儿童病理性结晶一般较少见。

渗透压:用于评价肾脏的浓缩稀释功能。

文字:高 岭

编辑:杨雪琛

策划:周 晋

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