囊胚是怎样分级的?囊胚分级根据什么分级?

试管婴儿 11-04 阅读:42 评论:0

试管婴儿周期时,在胚胎移植的时候,生殖中心的医生会给你一张胚胎实验室质量单(有些生殖中心会只告诉患者受精数量和囊胚数量,不会给患者提供囊胚分级),我们会知道并非所有的胚胎都能够移植到子宫,实验室会先对胚胎进行分析,然后才决定要不要将胚胎移植给患者。这种分析称为囊胚分级。

囊胚是怎样分级的?囊胚分级根据什么分级?

首先让我们了解一下什么是囊胚。在试管婴儿过程中,医生取出患者的卵子后,卵子会被送去胚胎学实验室。在那里,卵子与精子受精,受精卵(胚胎)被进一步培养。胚胎在接下来的几天内分裂,并且随着发育而呈现出典型的外观。取出大约5天后,胚胎达到所谓的囊胚阶段。囊胚由内细胞团,外细胞团,充满流体的囊胚腔,以及透明带组成。内细胞团是著床后发育形成胎儿的主要构造。滋养层细胞是将来发育成胎盘的构造。

品质越好的囊胚不仅有更高的著床率,同时流产与宫外孕的机率也越低。等级越差的囊胚著床率越低,甚至结局是没胎心,萎缩及生化。

囊胚的外观或等级可以用来预测怀孕的几率。较高等级的胚泡比较低等级的胚泡具有更大的植入机会。

下面我们来了解一下生殖中心囊胚是怎么分级的。

囊胚分级系统



级别

评级

描述

 

  发育阶段

1


早期

2


囊胚

3


扩张

4


孵化

 

 内细胞团

形态

ICM

A

良好

突出的

容易辨别的

有许多细胞紧密地附着在一起

B

尚可

很容易辨别

有许多细胞松散地组合在一起

C

较差

很难辨别

细胞数量很少

 

 滋养外胚层形态

TE

A

良好

许多细胞形成了一个

内聚的上皮细胞

B

尚可

少量细胞形成一个

松散的上皮细胞

C

较差

细胞数量很少

 举例

首先根据发育阶段分为1-4个阶段,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养外胚层的形态进行分级。

囊胚是怎样分级的?囊胚分级根据什么分级?

评分为“4AB”的囊胚

“4”表示囊胚处于第4阶段即孵化阶段,

“A”表示囊胚的内细胞团的形态评级为良好,

“B”表示囊胚的滋养外胚层的形态评级为尚可。

有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数也是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最好,D6的次之。越晚发育的胚胎,其发育潜能越小,出现异常的几率越高。同时医务者提醒,有些胚胎能挺到D7还存活,而且也有可能成为优秀的胚胎。

相对于生殖中心实验室和生殖中心的医生,囊胚分级是非常重要的,胚胎移植的时候会根据综合评判因素决定是否鲜胚移植还是冻胚移植,决定移植哪个胚胎及囊胚。

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