什么是羊水过多?羊水过多怎么办?

怀孕 11-06 阅读:168 评论:0

什么是羊水过多

羊水过多是指羊水量的异常增加。单胎妊娠羊水过多诊断标准为最大羊水池深度≧8 cm或羊水指数≧24 cm(2C)。多胎妊娠采用最大羊水池深度(DVP)来评估。羊水过多分为轻、中、重三度,轻度羊水过多是指AFI 24.0-29.9cm,DVP 8-11cm;中度羊水过多是指AFI 30.0-34.9cm,DVP 12-15cm;重度羊水过多是指AFI >35cm,DVP 16cm

怎么测量羊水呢?

有两种测量方法,最大羊水深度DV:超声探头保持垂直于地板,同时在矢状切面(平行于患者身体的长轴)扫描,并测量最大暗区垂直深度。羊水指数AFI:将子宫分成四个大小相等的象限,测量每个象限中最大垂直深度,这些测量的总和。

什么是羊水过多?羊水过多怎么办? 

引起羊水过多的原因有:(1)胎儿吞咽受损;(2)高输出心脏状态或肾脏异常导致的胎儿尿液产生过量;(3)胎儿渗透性利尿

羊水过多怎么办

首先针对性超声检查、糖尿病筛查、诊断性羊水穿刺、同种免疫筛查、感染检查:如梅毒检测。其次要多羊水过多孕妇进行管理治疗:

1.产前治疗:重度羊水过多的患者出现严重的不适或呼吸困难或者两种症状都有的情况下才考虑进行羊水减量术(1C)。不推荐将吲哚美辛作为羊水过多患者常规减少羊水量时的用药方案(1B)。

2.产前管理:仅有轻度特发性羊水过多的孕妇不需要进行常规产前胎儿监护(2C)。对于患有轻度特发性羊水过多的孕妇,建议在足月时自然分娩,如果计划引产的话,不应该在没有其他适应症的情况下在妊娠39周前引产; 并且应根据标准的产科适应证决定是否终止妊娠(1C)。

3.产时管理:而对于患有重度羊水过多的孕妇,应该转诊至三级医疗中心(1C)。



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