降糖药和多囊卵巢综合征

妇科 12-21 阅读:244 评论:0
曾经有病人在就医的时候,发现医生给她开的药里有降糖药二甲双胍,觉得丈二和尚摸不着头脑,“  我也没得糖尿病,为什么要吃二甲双胍呢? ” 其实这个疑问不光这一个病人有,经常会有人问我:“医生,你是不是给我开错药啦?我听人说二甲双胍是治糖尿病的药哎……”


在这里我可以准确地回答你-----因为二甲双胍是PCOS患者改善胰岛素抵抗的首选药物。


  PCOS的代谢异常——胰岛素抵抗与检测 

 (也需要看一下的呀……)


胰岛素抵抗是指胰岛素介导的葡萄糖利用下降

PCOS的患者常并发胰岛素抵抗,但大量的资料提示PCOS患者中胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症,过多的胰岛素通过刺激卵巢和肾上腺增加雄激素的合成、使游离雄激素水平增高。并与高雄激素血症互为因果、相互促进、导致卵泡成熟障碍,从而导致闭经、多毛、肥胖、不孕等临床表现,同时导致糖代谢、脂肪代谢障碍、高血压和冠心病等。作为胰岛素抵抗本身并不适PCOS的必要诊断。

检测胰岛素抵抗金标准是高胰岛素钳夹实验,但实验复杂,不作为临床检查。

目前对中心性肥胖的PCOS妇女推荐进行

服葡萄糖耐量试验,同时进行胰岛素释放试验,了解有无糖耐量异常


二甲双胍简介

降糖药和多囊卵巢综合征

二甲双胍是一种口服的降糖药,有增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用的作用,它可以改善组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,预防代谢综合征的发生。

广泛应用于肥胖和/或合并胰岛素抵抗的PCOS患者。

研究发现:

二甲双胍可以改善PCOS的排卵功能、提高促排卵的成功率,因此对于PCOS的患者,即使不是糖尿病病人,也需要服用二甲双胍。


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