早产儿该怎么接种疫苗?

儿科 02-17 阅读:119 评论:0

预防接种是针对某些特定感染性疾病的有效预防措施。免疫预防接种是20世纪人类战胜传染病的伟大成就。虽然某些严重不良事件与疫苗接种有关,但儿童期疫苗接种预防感染性疾病的益处远远大于可能发生的严重不良反应的风险。早产儿体质薄弱,家长对于早产儿宝宝免疫接种有很多疑问,由于早产儿是感染的高危人群,及时的免疫接种形成保护非常重要,既便初次接种成功率低,有一定的心肺问题风险,医务者从专业角度说明这个问题。
早产儿该怎么接种疫苗?

早产儿该怎么接种疫苗?

由于担忧早产儿抗体应答能力低下会降低疫苗的保护作用,怀疑早产儿免疫原性不强,担忧疫苗安全性,没有很好的免疫耐受性,以及可能导致的严重不良反应,临床实践过程中往往推迟早产儿的免疫接种。研究证实,由于T淋巴细胞增殖反应低下,产生IL-2不足和溶细胞活性等众多方面存在缺陷,造成早产儿对依赖胸腺抗原(包括CTL介导的细胞毒和辅助性T细胞依赖的抗体产生)应答低下或延迟。但也有研究发现,早产儿仍有少量的活性低下的B细胞,15周胎龄的胎儿已经能对多种抗原产生强烈的抗体反应,但这类反应与足月儿和成人之间有显著差异。

早产儿不是预防接种的绝对禁忌证。一般而言,>30孕周的早产儿,可以按正常的免疫接种规划进行预防接种。绝大多数研究认为,早产儿疫苗接种不良反应少见,与足月儿比较差异并无统计学意义。基于现有资料,早产儿与足月儿使用相同的疫苗接种程序能产生足够的免疫保护作用。

研究明确,部分早产儿免疫应答低下可导致抗体产生不足和细胞介导的免疫功能降低,但对大多数早产儿而言,疫苗接种后的特异性抗体升高足够提供短期和长期的保护作用,再次加强疫苗接种可产生强烈的免疫应答,表明即使早产儿初次接种抗体水平远低于足月儿,其免疫记忆功能还是正常的,早产儿接种疫苗的组分和接种程序的安排可以与足月儿相同。早产儿与足月儿在推荐疫苗接种、安全性和耐受性等方面并不存在差异。

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