布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果哪个更好?
儿童发热使用退热药物治疗时除了考虑其疗效,还要考虑其安全性。
来自 WHO 制定的儿童常见疾病管理指南中关于发热儿童管理的推荐意见和美国 FDA 批准的儿童用布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液药物说明书中的推荐说明:
1. ≥ 2 月龄儿童,肛温 ≥ 39. 0℃(口温 38. 5℃,腋温 38. 2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次 15 mg·kg -1 ,2 次用药的最短间隔时间为 6 h。
2. ≥ 6 月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次 10 mg·kg-1 ,2 次用药的最短间隔 6~8 h,布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。
因此,临床选用退热药时除了考虑退热效果和安全性,还要根据月龄作出选择。
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话题讨论:急诊遇到发热怎么办?
@阿丹:急诊经常会遇到很多小孩布洛芬吃完不到 4 小时再次高热,家长又比较焦虑,一天之内可以反复就诊多次,请问这时候应该怎么处理?
宝宝高热,家长焦虑,心情也可以理解。特别是初为人母的年轻妈妈,她们可能缺乏应对孩子发热的经验和经历。
值得一提的是,急诊医生在与家长沟通时需要关注家长的情绪,让他们知道作为医生你对他们的孩子很重视,但是疾病发展需要一个过程,作为家长应该引起重视,但也不要过于惊慌。
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