轮状胎盘的超声表现

怀孕 10-16 阅读:2359 评论:1

轮状胎盘的超声表现

轮状胎盘的超声表现


轮状胎盘——是指胎盘的胎儿面中心内凹,周围有增厚的灰白色环绕,此环为双折的绒毛膜和羊膜并伴其间有退化的纤维及蜕膜所构成。


轮状胎盘的超声表现

分型与原因:

轮状胎盘可分为完全型(形成一完整的胎盘组织环)及部分型(形成不完整的胎盘组织环)两种,其中部分型轮状胎盘不会引起任何胎儿的异常,完全型轮状胎盘少见,它会与胎盘早剥、IUGR、早产及围生期儿病死率增高有关。


病因存在多种推测,如早期胎膜周围蜕膜增生、羊膜囊压力不均匀、绒毛膜板小而以后绒毛生长时侵入周围的蜕膜组织、因孕囊着床浅或绒毛膜板小、因孕囊着床深使包蜕膜破裂后形成胎膜疝、妊娠早期胎盘周围出血使胎盘分离后卷起等。


超声表现:  

1、轮状胎盘的特征性声像图改变为胎盘边缘呈环状或片状突向羊膜腔,内部回声与胎盘实质回声相似,有出血或梗死者,内部可出现无回声或低回声区。  

2、探头对胎盘做放射状扫查,即对胎盘边缘做360度搜查观察,有利于评估轮状胎盘的程度。如后壁胎盘,由于胎体的影响,可能未能显示而漏诊。


鉴别诊断:

1、纵膈子宫 也可表现为羊膜腔内带状回声,但该带状回声内有低回声带,且该低回声带与子宫肌层低回声相连续。

2、宫腔内粘连带 可与胎盘相连,也可与胎盘相隔一定距离,带状回声薄且回声不与胎盘实质相似。


临床意义:

轮状胎盘临床意义较小,但可发生无痛性出血、流产、早产、小于胎龄儿,但与胎儿畸形无关。


预后及并发症:

轮状胎盘概率约为六千分之一,其中大多数为部分型,不影响妊娠,但可能发生无痛性阴道出血;其并发症包括胎盘出血或者血管栓塞,会影响胎儿的营养吸收,胎盘也会因其供血不足而有机会造成胎盘早剥的可能。 轮状胎盘又可分为轮廓胎盘及有缘胎盘,区分的特点就是看隆起的灰白色环绕环是否达到胎盘的边缘,若在中间,称之为轮廓状胎盘,若位于边缘,则称之为有缘胎盘。


孕约16周,此例如此明显,可诊断轮状胎盘是因为胚外体腔未能完合闭合。

轮状胎盘的超声表现

轮状胎盘的超声表现

轮状胎盘的超声表现

轮状胎盘的超声表现



标签:轮状胎盘
版权声明

本文仅代表作者观点,不代表医务者立场。
本文系作者授权医务者发表,未经许可,不得转载。

分享:

扫一扫在手机阅读、分享本文

评论

精彩评论
  • 2021-03-10 20:02:11

    轮状胎盘的超声图很棒