子宫内膜息肉的超声表现

妇科 10-16 阅读:201 评论:0

子宫内膜息肉的超声表现

子宫内膜息肉的超声表现


子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致,息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁,主要表现为经期延长和经量增多。


子宫内膜息肉是子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变,它不是真正的肿瘤。近几年兴起的阴道超声是诊断内膜息肉的无创、简捷有效的检查方法。


行经阴道超声检查时,一般于月经干净后3~7d进行,发现病变后临床行宫腔镜检查或手术治疗,并取样送病理检查。


子宫内膜息肉的典型超声表现为:

子宫内膜内的强回声团,形态规则,呈圆形、椭圆形、乳头状、水滴状或条索状,伴或不伴宫腔积液;CDFI:可见血流信号。


但子宫内膜息肉的声像图也可表现不典型,呈低回声、杂乱回声;当息肉中间囊性变时,其内可见液性小暗区。在内膜较厚时,可见内膜形态不对称或回声欠均。


经阴道超声检查对子宫内膜息肉的检出率较经腹超声明显提高,虽然还有较大的误诊漏诊率,但目前还是诊断子宫内膜息肉的首要方法。

胚胎要想着床,子宫内膜很重要,通常,我们把内膜接受胚胎的能力叫做子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)。临床上有许多指标可用于评估子宫内膜的容受性,但仍缺乏公认的可靠评判标准。目前超声检测因其实时性和无创性的特点,常用于评估ER

子宫内膜厚度

一般认为,适于着床的子宫内膜厚度临界值在hCG注射日测量为7 mm,当子宫内膜厚度<7 mm="">

子宫内膜类型

子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型,A型:典型三线型或多层子宫内膜;B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;C型:均质强回声,无子宫中线回声。研究表明,hCG 注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型,提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植。

子宫内膜流血

子宫内膜接受胚胎种植需要丰富的血流。子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。研究表明,PI能够预测妊娠结局,当PI<2时er最好。当pi>3时,IVF-ET妊娠的可能性几乎为零。但PI值反映了整个子宫的血流,子宫和卵巢血管之间存在交通支,子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。

如何做到科学地保养子宫内膜:

快步走

每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10%。


游泳

每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度。


做暖宫操

方法:双膝自然分开,跪在垫子上,挺直腰部,向前弯腰,让胸部尽量接近垫面,保持5分钟。接着平躺在垫子上,做收腹提臀运动,臀部在空中尽量保持3-5分钟,感觉子宫随身体一起收缩。


避孕要科学

避孕套可以有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,让子宫青春常在。一款优秀的“口服避孕药”不仅能避孕,还能调节月经周期。连续长时间服用同一种长效避孕药,会让调节体温的神经中枢产生钝化反应,因此应每年更换一种。


排卵期亲热温暖子宫

性高潮时出现的子宫痉挛对子宫有良性的刺激作用,它相当于一次针对子宫的按摩。规律的性生活不仅能够使男女双方更加浓情蜜意,还能增加子宫血液循环。澳大利亚墨尔本大学的医学研究专家发现,在排卵期进行一次美好的性生活,可让子宫温暖一整个月。


产后宫脱要严防

产后不注意休息,经常下蹲或干重活,增加腹压,导致子宫沿着阴道向下移位,子宫可以从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,医学上称为子宫脱垂,简称“宫脱”。


减少高脂食物的摄入

高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、合理的膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

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